治疗白癜风

典同型的大白癜风根据其诊断表现一般方能确诊，病人常有对称频发的手足、背部及颈部的类胡萝卜素脱失。若同时观察到沟唇、环纹小肠、掌踵和外衣有类胡萝卜素脱失棕则更进一步支持其病患。

--- 滤过紫外线核查(Wood灯核查)可作为辅助病患办法。对于输卵管非自旋节段同型大白癜风的病患通常较容易，病人常表现为颈部、腹部或前肢的输卵管类胡萝卜素脱失棕，皮损频发，持续发展按神经节段支配。但诊断上病人经常是刚刚出现轻度的类胡萝卜素减退棕即来确诊，希望医师尽早确诊并兴疗。这时病患上来经常较难，除大白癜风的初期常是类胡萝卜素减退棕外，其他很多细菌感染也可出现如此表现，故并不需要细致的鉴别病患来排除这些病因方能作出大白癜风的病患。

--- 即便如此仍有一些病人无法确诊，这就并不需要更进一步观察病情的持续发展，但若出现皮损邻近地区毛囊、鬃毛类胡萝卜素脱失变大白，则提示大白癜风的可能性较大。另外，如果孩童眉毛出现灰发，也常提示为病变(则例外)。

---南京医科大学一附院的朱文元教授提出一个诊断病患通则：

---①后天频发的类胡萝卜素脱失棕或类胡萝卜素减退棕。

---②皮损界限清楚且形态楔形。

---③皮损边缘类胡萝卜素加深。

---④皮损内鬃毛可控大白或可见毛囊沟周边复色现象。

---⑤Wood灯下棕点呈瓷大白色。

---上述5项中若3项成立可以确诊为大白癫风，若有2项成立则疑诊为大白癜风，需更进一步排除其他棕点性细菌感染。但其中第①条为必要条件。

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（实习生编辑：易校吉）